长期避孕药可能引起月经紊乱、胃肠道不适、体重增加、情绪波动、血栓风险升高等副作用。长期避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果，但可能对机体产生不同程度的影响。
1、月经紊乱
长期避孕药可能导致月经周期不规律、经量减少或点滴出血。部分女性在服药初期会出现突破性出血，通常3-6个月后逐渐适应。若持续异常出血超过半年，需就医排除子宫内膜病变。可配合益母草颗粒调节月经，但须在医生指导下调整用药方案。
2、胃肠道不适
服药后可能出现恶心呕吐、食欲减退等反应，与激素刺激胃黏膜有关。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，必要时使用铝碳酸镁片保护胃黏膜。持续严重呕吐可能影响药物吸收，需考虑更换避孕方式。
3、体重增加
激素可能引起水钠潴留和脂肪代谢变化，导致体重上升。选择含屈螺酮成分的避孕药可减少该副作用，配合规律运动及低盐饮食有助于控制体重。若半年内增重超过标准体重10%，应咨询医生评估代谢风险。
4、情绪波动
孕激素可能影响神经递质平衡，引发焦虑抑郁情绪。可尝试更换含地诺孕素等新型孕激素的避孕药，或联用谷维素片调节植物神经功能。既往有精神疾病史者需严格评估用药风险。
5、血栓风险
雌激素可能增加静脉血栓栓塞概率，尤其吸烟、肥胖或携带凝血因子突变基因者。用药前需筛查血栓高危因素，必要时选择单纯孕激素制剂。出现下肢肿痛、呼吸困难等症状需立即停药就医。
使用长期避孕药期间应每年进行乳腺超声和妇科检查，监测肝肾功能。建议交替使用避孕套等屏障法减少药物累积风险，40岁以上女性需评估心血管状况后谨慎用药。保持低脂高纤维饮食，补充维生素B族和叶酸，适度有氧运动有助于减轻药物代谢负担。若计划怀孕应提前3-6个月停药，待月经周期恢复正常后再备孕。
