胃炎吃药效果不佳时，可通过调整饮食、补充益生菌、中医调理、物理治疗、更换药物等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯、精神压力、胃黏膜修复障碍等因素引起。
1、调整饮食
避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的米粥、面条等软质食物，少量多餐减轻胃负担。胃酸过多者可适量食用苏打饼干中和胃酸，胃酸不足者可用山楂片促进消化。记录饮食日记排查过敏原，如牛奶、豆类等可能加重症状。
2、补充益生菌
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群，改善幽门螺杆菌根除后的胃肠功能紊乱。配合低聚果糖等益生元使用效果更佳，需连续服用1-2个月。注意与抗生素间隔2小时服用，避免高温水送服。
3、中医调理
脾胃虚寒型可用附子理中丸温中散寒，肝胃不和型适用柴胡疏肝散缓解胀痛。针灸选取中脘、足三里等穴位促进胃肠蠕动，艾灸神阙穴改善寒症。中药代茶饮如陈皮红枣茶、麦冬石斛茶需辨证使用，避免长期饮用苦寒药材。
4、物理治疗
腹部热敷缓解痉挛疼痛，温度控制在40-45℃避免烫伤。低频电刺激通过神经调节改善胃动力，超短波治疗促进黏膜炎症吸收。饭后轻柔顺时针按摩腹部，配合腹式呼吸训练增强膈肌运动。
5、更换药物
质子泵抑制剂耐药者可换用伏诺拉生片等钾离子竞争性酸阻滞剂，黏膜保护剂如瑞巴派特片替代铝碳酸镁。合并胆汁反流需加用熊去氧胆酸胶囊，胃动力障碍使用莫沙必利片。所有药物调整需经胃镜评估后由医生指导。
胃炎患者日常需保持规律作息，避免熬夜及过度劳累。戒烟限酒减少黏膜刺激，餐后30分钟内避免平卧。情绪管理尤为重要，可通过正念冥想缓解焦虑。建议每3-6个月复查胃镜监测黏膜变化，顽固性胃炎需排查自身免疫性疾病或特殊感染。冬季注意腹部保暖，运动选择八段锦、散步等低强度项目。
