服用神经类药物后耳鸣加重可能与药物副作用、剂量不当或个体敏感性有关。神经类药物主要包括抗抑郁药、抗癫痫药、镇静催眠药等，部分药物可能影响听觉神经功能，导致耳鸣症状加剧。
部分神经类药物可能通过改变神经递质水平或影响内耳微循环，间接诱发或加重耳鸣。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能干扰听觉传导通路，苯二氮卓类药物可能抑制中枢神经系统对耳鸣信号的调控。药物代谢异常时，血药浓度过高可能直接损伤耳蜗毛细胞，表现为耳鸣声调改变或响度增加。合并使用耳毒性药物会协同加重症状，如同时服用阿司匹林肠溶片或呋塞米注射液可能造成不可逆的听力损害。某些特殊体质患者对药物敏感性较高，即使常规剂量也可能出现前庭蜗神经刺激症状。
耳鸣持续加重时应立即停药并就诊，医生可能调整为盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物，或联用甲钴胺片营养神经。日常需避免噪音刺激，控制咖啡因摄入，保持规律作息有助于缓解症状。耳部按摩与声治疗可分散对耳鸣的注意力，严重者可考虑经颅磁刺激等物理干预。建议记录耳鸣发作时间与药物服用关系，复诊时提供详细用药史帮助医生判断病因。
