冠心病心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、替格瑞洛片等药物。冠心病心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，需通过药物改善血流、减轻心脏负荷及预防血栓形成。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，适用于冠心病患者长期抗血小板治疗。该药需餐后服用以减少胃肠刺激，常见不良反应包括消化道出血，胃溃疡患者慎用。服药期间应定期监测凝血功能。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，通常持续用药可逐渐耐受。避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，防止严重低血压。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过降低心率和心肌耗氧量改善心肌缺血，尤其适用于合并高血压的冠心病患者。用药期间需监测心率，心率低于50次/分应减量。哮喘患者禁用，停药需逐渐减量避免反跳现象。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，减少冠心病进展风险。建议晚间服用以契合胆固醇合成节律，常见肌痛副作用需警惕横纹肌溶解症。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶。
5、替格瑞洛片
替格瑞洛片作为新型抗血小板药物，适用于急性冠脉综合征患者。与氯吡格雷相比起效更快，但呼吸困难发生率较高。严重肝肾功能不全者需调整剂量，术前需提前停药以避免出血风险。
冠心病心肌缺血患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常应低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂，随身携带硝酸甘油片应急。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状，应立即就医。
