脂溢性皮炎和过敏性皮炎是两种不同的皮肤疾病，治疗药物也不同，主要用药包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏、氯雷他定片、复方甘草酸苷片等，具体用药需在医生明确诊断后遵医嘱使用。
一、他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于治疗中重度特应性皮炎，即过敏性皮炎的一种常见类型。它通过抑制T细胞的活化来减轻皮肤的炎症反应，对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的皮炎有较好的效果，且长期使用引起皮肤萎缩的风险低于糖皮质激素药膏。使用时应避免用于皮肤感染部位，并注意防晒。
二、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏同样属于钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于轻中度特应性皮炎。其作用机制与他克莫司类似，但强度相对温和，常用于面颈部等敏感区域的早期干预和维持治疗。对于脂溢性皮炎，当炎症反应明显且其他药物效果不佳时，医生也可能酌情考虑短期使用。使用时初期可能有短暂的烧灼感，通常可自行缓解。
三、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏是一种弱效的外用糖皮质激素，适用于轻度的过敏性皮炎或脂溢性皮炎急性期。它能快速抗炎、抗过敏、止痒，缓解红斑和瘙痒症状。对于脂溢性皮炎，常用于头皮、面部等油脂分泌旺盛区域的炎症控制。由于是弱效激素，短期在医生指导下使用相对安全，但不宜长期大面积使用，以免导致皮肤变薄等不良反应。
四、氯雷他定片
氯雷他定片是第二代抗组胺药，主要用于治疗过敏性皮炎引起的瘙痒症状。它通过选择性拮抗外周H1受体，抑制组胺释放，从而有效减轻过敏反应和瘙痒感。对于伴有明显瘙痒的过敏性皮炎患者，口服氯雷他定片可以作为辅助治疗。该药物嗜睡副作用较小，但肝功能不全者需慎用。
五、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用，可用于辅助治疗慢性湿疹、特应性皮炎等过敏性皮肤疾病。其成分中的甘草酸苷具有类激素样作用，但副作用相对较小，有助于控制皮肤炎症。对于部分顽固性或反复发作的皮炎，医生可能会联合使用此药进行系统治疗。使用时需监测血压和血钾水平。
脂溢性皮炎和过敏性皮炎的治疗核心在于明确诊断并对因治疗。脂溢性皮炎与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有关，除上述抗炎药物外，医生还可能推荐使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等具有抗真菌作用的洗护产品。过敏性皮炎则与接触过敏原、免疫异常相关，治疗需结合避免过敏原。日常生活中，患者应使用温和的洁肤产品，避免过度清洁和搔抓，穿着宽松透气的棉质衣物，并注意调整饮食，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入，保持规律作息和良好心态，有助于皮肤屏障的修复和减少复发。如果症状持续或加重，务必及时复诊，由医生调整治疗方案。
