肝内胆管结石通常无法通过药物完全排出，但部分药物可帮助缓解症状或辅助治疗。肝内胆管结石的治疗方式主要有熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠注射液、山莨菪碱片、复方甘草酸苷片等药物干预，严重时需结合手术或内镜治疗。
1、熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊适用于胆固醇性肝内胆管结石，可通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解。该药需长期服用，可能伴随腹泻或肝功能异常等不良反应。使用期间需定期监测胆汁成分及肝功能，禁忌用于钙盐性结石或胆道梗阻患者。
2、消炎利胆片
消炎利胆片为中成药，含穿心莲、溪黄草等成分，具有清热祛湿、利胆排石作用。适用于合并胆管炎的肝内胆管结石患者，可缓解右上腹隐痛、食欲减退等症状。服药期间可能出现胃肠道不适，孕妇及过敏体质者慎用。
3、头孢曲松钠注射液
头孢曲松钠注射液用于肝内胆管结石继发细菌感染，如急性胆管炎发作。该药属第三代头孢菌素，可覆盖胆道常见致病菌。需注意药物可能引起假膜性肠炎或与钙盐形成沉淀加重结石，使用前需明确过敏史。
4、山莨菪碱片
山莨菪碱片为解痉药，通过阻断胆碱受体缓解胆绞痛。适用于结石移动引发的阵发性剧痛，能松弛Oddi括约肌改善胆汁引流。青光眼、前列腺增生患者禁用，用药后可能出现口干、视物模糊等抗胆碱能副作用。
5、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，适用于结石导致的肝细胞损伤。可降低转氨酶水平，改善胆汁淤积性肝病。长期使用需监测血钾水平，高血压患者慎用。该药需与病因治疗联合应用，不可单独用于排石。
肝内胆管结石患者需保持低脂饮食，避免油腻及高胆固醇食物以减轻胆道负担。每日饮水量应达到2000毫升以上，适度运动有助于胆汁排泄。若出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛需立即就医，药物仅作为辅助手段，多数情况下需通过经皮肝穿刺胆道镜取石术或肝部分切除术等介入方式清除结石。定期超声复查可监测结石动态变化。
