胃反流性食管炎没有绝对最好的药物，需根据病情严重程度及个体差异选择，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、莫沙必利片。
1.抑制胃酸
奥美拉唑肠溶胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片属于质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激与腐蚀。这类药物适用于胃酸分泌过多引起的烧心、反酸等症状，通过降低胃内酸度，为受损的食管黏膜提供修复环境，是治疗该病的基础用药，须在医生指导下规范使用。
2.中和胃酸
铝碳酸镁咀嚼片具有快速中和胃酸的作用，同时能在食管和胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸侵袭。对于突发性反酸、胸骨后疼痛有较好的缓解效果，适合作为辅助治疗或症状发作时的临时用药，能迅速改善患者不适感，但长期服用需监测电解质平衡。
3.促进动力
多潘立酮片可增强胃肠蠕动，加快胃排空速度，防止胃内容物反流入食管。该药主要针对因胃动力不足导致的食物滞留和反流现象，能有效减轻腹胀、嗳气及反流症状，帮助恢复胃肠道正常生理功能，使用时需注意心脏方面的潜在风险。
4.调节神经
莫沙必利片是一种选择性五羟色胺受体激动剂，能促进乙酰胆碱释放，从而增强食管下括约肌压力，改善食管清除能力。它适用于伴有明显动力障碍的患者，有助于减少反流频率，缓解吞咽困难等伴随症状，需严格遵医嘱控制疗程以避免不良反应。
5.联合用药
临床常将抑酸药与促动力药或黏膜保护剂联合使用，以达到协同增效的目的。例如质子泵抑制剂配合铝碳酸镁咀嚼片，既能从源头减少胃酸，又能即时中和已产生的胃酸并保护黏膜。这种组合方案针对复杂病因引发的多重症状，能更全面地控制病情发展。
日常生活中应保持规律饮食，避免暴饮暴食及睡前摄入食物，少吃辛辣、油腻及过甜食品，戒烟限酒以减少对食管黏膜的刺激。睡觉时可将床头适当抬高，利用重力作用减少夜间反流。保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑，适当进行散步等温和运动以促进消化，若症状持续不缓解或加重，务必及时前往医院消化内科就诊，在专业医师指导下调整治疗方案。
