脑梗塞患者通常需要长期服药以预防复发。脑梗塞的长期药物治疗主要包括抗血小板药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物和抗凝药物等。具体用药方案需根据患者个体情况由医生制定。
1、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。这类药物需长期服用，但可能引起胃肠道不适或出血倾向，用药期间应定期监测血常规和凝血功能。
2、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物可稳定动脉粥样硬化斑块，降低血脂水平。需要长期维持使用，用药期间需定期检查肝功能肌酸激酶等指标。
3、降压药物
对于合并高血压的脑梗塞患者，氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物需长期规律服用。血压控制目标通常为140/90毫米汞柱以下，用药期间需定期监测血压变化。
4、降糖药物
糖尿病患者发生脑梗塞后，二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物需持续使用。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白低于7%。
5、抗凝药物
心房颤动导致的脑梗塞患者需长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。这类药物可预防心源性血栓形成，但需定期监测凝血功能，避免出血风险。
脑梗塞患者除长期药物治疗外，还需保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，控制体重，戒烟限酒。定期复查血脂血糖血压等指标，遵医嘱调整用药方案。如出现头晕肢体无力等新发症状应及时就医。建立健康生活方式与规范用药相结合，可有效降低脑梗塞复发风险。
