肥厚性心肌病可使用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米片、丙吡胺片、依普利酮片等药物控制症状。该病以心肌异常肥厚为特征，需通过药物改善心脏舒张功能、缓解梗阻及预防心律失常，具体用药需严格遵医嘱。
1、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力减轻左心室流出道梗阻，缓解胸痛和呼吸困难症状。适用于静息或运动后出现心悸的患者。长期使用需监测心率变化，避免突然停药。常见不良反应包括乏力、头晕，严重心动过缓者禁用。
2、地尔硫卓缓释胶囊
地尔硫卓缓释胶囊为钙通道阻滞剂，能改善心肌舒张功能，减少心肌耗氧量，适用于β受体阻滞剂无效或禁忌的患者。该药可减轻活动后气促，但可能引发低血压或水肿。合并严重心力衰竭或窦房结功能异常者慎用，服药期间需定期复查心电图。
3、维拉帕米片
维拉帕米片通过抑制钙离子内流降低心肌收缩力，尤其适用于非梗阻型肥厚性心肌病。可缓解胸闷和晕厥前兆，但可能加重房室传导阻滞。禁止与β受体阻滞剂联用，用药期间需观察有无便秘或下肢水肿等副作用。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
4、丙吡胺片
丙吡胺片是具有负性肌力作用的抗心律失常药，用于合并室性心律失常的梗阻型患者。其通过延长动作电位时程减少心律失常发作，但可能引发QT间期延长或尿潴留。用药前需评估电解质水平，避免与延长QT间期的药物联用。青光眼或前列腺增生患者禁用。
5、依普利酮片
依普利酮片作为选择性醛固酮拮抗剂，适用于合并心力衰竭的晚期患者。通过抑制心肌纤维化延缓疾病进展，需监测血钾水平以防高钾血症。肾功能不全或血清钾超过5.0mmol/L者慎用。该药需与利尿剂联用时注意调整剂量，避免出现低血压。
肥厚性心肌病患者需终身规律服药并定期心内科随访，每3-6个月复查心脏超声评估病情变化。日常应避免剧烈运动和突然体位改变，限制钠盐摄入量每日不超过5克。出现胸痛持续不缓解、晕厥或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。保持情绪稳定，睡眠时适当抬高床头有助于减轻夜间症状。建议家属学习心肺复苏技能以应对突发心脏事件。
