拉米夫定是一种核苷类逆转录酶抑制剂，主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染和慢性乙型肝炎。
1、抗病毒作用
拉米夫定通过抑制病毒逆转录酶活性，阻断病毒DNA合成。该药物能有效抑制人类免疫缺陷病毒复制，降低病毒载量。对于乙型肝炎病毒，可抑制病毒聚合酶功能，减少肝细胞损伤。
2、临床应用
该药物适用于成人及儿童的人类免疫缺陷病毒感染治疗，需与其他抗逆转录病毒药物联合使用。在慢性乙型肝炎治疗中，可用于肝功能代偿的成年患者，能显著改善肝脏炎症和纤维化程度。
3、药物特点
拉米夫定具有口服吸收好、生物利用度高的特点。药物能通过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度。常见剂型包括拉米夫定片和拉米夫定口服溶液，需在医生指导下规范使用。
4、注意事项
使用期间需定期监测肝功能、肾功能和血常规。乙型肝炎患者停药后可能出现肝炎急性加重，须在医生监督下逐步减量。哺乳期妇女和严重肾功能不全患者需调整剂量。
5、不良反应
较常见不良反应包括头痛、乏力、恶心等消化道症状。少数患者可能出现中性粒细胞减少、贫血等血液系统异常。长期使用需警惕病毒耐药突变，必要时需进行耐药基因检测。
使用拉米夫定期间应保持规律作息，避免饮酒和过度劳累。注意观察有无皮疹、黄疸等异常症状，出现不适及时就医。服药期间建议每3-6个月复查病毒载量和肝功能指标，根据检测结果调整治疗方案。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，帮助维持机体免疫功能。
