同房后服用避孕药是否有效需根据药物类型和服用时间决定。紧急避孕药在同房后72小时内服用有效，短效避孕药需在同房前规律服用。
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。左炔诺孕酮类如毓婷需要在同房后72小时内服用，越早服用效果越好，超过72小时避孕失败率显著上升。米非司酮类如司米安需在同房后120小时内服用，但同样存在时间限制。短效避孕药如优思明、妈富隆需要每日定时服用形成规律药效，同房后临时服用无法达到避孕效果，这类药物需在同房前连续服用7天以上才具有可靠避孕作用。
紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低，同房后24小时内服用避孕成功率较高，48小时后失败率明显增加。药物对已发生受精卵着床的情况无效，且多次服用会导致月经紊乱。短效避孕药漏服超过12小时即可能影响避孕效果，需要立即补服并采取额外避孕措施。紧急避孕药不能作为常规避孕方式，一年使用不宜超过3次。
建议根据自身需求选择合适的避孕方式，紧急避孕药仅作为补救措施使用。正确使用避孕套等屏障避孕法能同时预防性传播疾病，长期避孕可考虑宫内节育器或皮下埋植剂。服用避孕药期间出现异常出血或严重不适应及时就医，有血栓病史、肝肾功能异常者需谨慎用药。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定。
