吃了中药拉肚子可能与药物成分刺激胃肠、个体体质差异、药物配伍不当、煎煮方法错误、药材质量问题等因素有关。
中药成分刺激胃肠是最常见的原因。部分中药材如大黄、芒硝等含有蒽醌类化合物，可直接刺激肠道黏膜加速蠕动。体质敏感者服用黄连、黄芩等苦寒药材时，胃肠黏膜易受寒凉刺激。药物配伍失当如同时使用多种泻下药，可能增强导泻作用。煎煮时间不足会使某些毒性成分如乌头碱未被充分分解，而煎煮过久可能使药液浓度过高。此外，霉变或硫磺熏蒸过度的劣质药材也会引发胃肠不良反应。
建议暂停服用当前中药，记录腹泻频率和性状，避免进食油腻辛辣食物。可适量饮用淡盐水补充电解质，用热水袋热敷腹部缓解痉挛。若伴有发热、血便或持续超过24小时，需携带剩余药材及处方及时就医。中医师会根据体质调整方剂，可能更换炮制方法或添加调和胃肠的药材如炙甘草、生姜等。
