紫草使用时需要注意过敏反应、肝肾功能异常、孕妇禁用、避免长期使用、药物相互作用等事项。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量或用药方案。
1. 过敏反应
紫草可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，尤其对菊科植物过敏者风险较高。初次使用建议小范围测试，出现皮疹或呼吸困难需立即停用并就医。过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史。
2. 肝肾功能异常
紫草中的吡咯里西啶生物碱可能对肝肾造成损伤，长期或过量使用可能导致转氨酶升高。肝功能不全者须慎用，用药期间需定期监测肝肾功能指标，发现异常应及时停药。
3. 孕妇禁用
紫草具有潜在胚胎毒性，孕妇使用可能影响胎儿发育。哺乳期妇女也应避免使用，防止药物成分通过乳汁影响婴儿。育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施。
4. 避免长期使用
连续使用紫草不宜超过4周，长期摄入可能蓄积毒性。外用制剂同样需控制疗程，皮肤破损处禁用。老年患者及儿童应在医生指导下缩短用药周期。
5. 药物相互作用
紫草可能增强抗凝药物效果，与华法林合用会增加出血风险。同时使用肝药酶诱导剂或抑制剂可能影响药效，合并用药需间隔2小时以上并监测不良反应。
使用紫草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水促进代谢，肝功能异常者需限制高脂饮食。出现头晕、恶心等不适症状应立即停药并就医，用药后避免剧烈运动以免加重循环负担。储存时需置于阴凉干燥处，防止有效成分降解。
