叶底珠作为中药材，具有兴奋中枢神经、改善肌无力等功效，但过量使用可能引发心悸、中毒等风险。
1. 兴奋中枢神经
叶底珠中的一叶萩碱能刺激脊髓和脑干，临床用于治疗脊髓灰质炎后遗症、面神经麻痹等神经系统疾病。遵医嘱使用可改善神经传导，但需严格控量，避免过度兴奋导致失眠或震颤。
2. 缓解肌无力
该药能增强骨骼肌收缩力，对重症肌无力辅助治疗有一定效果。但可能加重肌肉震颤，癫痫患者禁用。用药期间需监测肌酸激酶水平，防止横纹肌溶解。
3. 心血管影响
小剂量可短暂升压，用于低血压应急处理。但大剂量易诱发心律失常，冠心病患者使用后可能出现心绞痛加剧，需心电图监护。
4. 消化系统刺激
口服可能引起恶心呕吐，胃溃疡患者慎用。建议餐后服用，联合奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂可减轻不良反应。
5. 中毒风险
超过安全剂量会导致瞳孔散大、惊厥等中毒症状。中毒时可遵医嘱使用地西泮注射液控制抽搐，配合静脉补液促进排泄。
使用叶底珠期间应避免摄入咖啡因等兴奋性物质，饮食宜清淡易消化，高血压患者需每日监测血压。出现手抖、心慌等不适立即停药就医，药材储存需防潮避光以保持药效稳定。
