糖尿病合并高血压患者常用的降压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。需在医生指导下根据个体情况选择药物，避免自行调整用药方案。
功能主治：治疗轻、中度原发性高血压。
用法用量：口服。每日1次，每次80mg(1粒)，对血压控制不满意者可增至160mg(2粒)，或遵医嘱。本品可单独使用，也可与其他抗高血压药物或利尿剂联合使用。抗高血压作用通常在服药2周内出现，4周时达到最大疗效。肾功能不全或非胆汁瘀积型肝功能不全患者无需调整剂量。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利片、依那普利片等药物可通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成，降低外周血管阻力。这类药物对糖尿病肾病有保护作用，可能引起干咳、血钾升高等不良反应。用药期间需监测肾功能和血钾水平。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等药物能选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者，具有减少蛋白尿的作用。可能出现头晕、高血钾等反应。
3、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片、氨氯地平片通过阻断钙离子通道，松弛血管平滑肌降低血压。对糖代谢影响较小，适合老年患者。可能引起下肢水肿、头痛等不良反应，与β受体阻滞剂联用需谨慎。
4、利尿剂
氢氯噻嗪片、吲达帕胺片通过促进钠水排出减少血容量降压。小剂量使用对糖代谢影响较小，需注意可能引起电解质紊乱。痛风患者禁用，长期使用需监测血糖和血尿酸水平。
5、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片、比索洛尔片通过阻断β受体减慢心率、降低心输出量。适用于合并冠心病患者，可能掩盖低血糖症状。哮喘患者慎用，突然停药可能引起反跳性高血压。
糖尿病合并高血压患者需定期监测血压和血糖，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。适当进行有氧运动如步行、游泳，每周150分钟以上。控制体重，体质指数建议维持在24以下。戒烟限酒，保证充足睡眠。按时复诊调整用药方案，不可随意停用或更换药物。出现头晕、水肿等不适及时就医。
