龙葵使用时需要注意避免误食未成熟果实、控制摄入量、特殊人群慎用、警惕药物相互作用及正确处理中毒反应。需严格遵医嘱使用。
1. 避免误食未成熟果实
龙葵未成熟果实及嫩芽中龙葵碱含量较高，误食可能导致恶心呕吐、腹痛腹泻等中毒症状。采摘时应选择完全成熟的紫黑色果实，彻底清洗去除表面残留生物碱。民间用龙葵嫩叶做野菜时需焯水处理，破坏毒性成分。
2. 控制摄入量
即使成熟龙葵果实也含微量龙葵碱，成人每日食用量不宜超过50克，儿童应减半。长期过量摄入可能引起胆碱能神经兴奋症状，表现为口干、视物模糊、心率加快等。药用时更需遵循医师指导控制剂量。
3. 特殊人群慎用
孕妇禁用龙葵制剂，其生物碱可能影响胎儿发育。哺乳期妇女、肝肾功能不全者及青光眼患者慎用，因龙葵碱可能通过乳汁分泌或加重原发病。过敏体质者首次使用需进行皮肤测试。
4. 警惕药物相互作用
龙葵与抗胆碱酯酶药合用可能增强毒性，与镇静剂同服会加重中枢抑制。正在使用洋地黄类药物的患者需警惕龙葵诱发心律失常的风险。使用前应向医师说明当前用药情况。
5. 正确处理中毒反应
误食中毒应立即催吐并送医，可用活性炭吸附毒素。临床常用阿托品拮抗胆碱能症状，严重者需血液净化治疗。保存中毒样本便于医院快速鉴定，切勿自行服用解毒药物。
使用龙葵期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水促进代谢，出现头晕、心悸等不适立即停用。储存时需密封避光，置于儿童无法接触处。药用龙葵制剂必须凭处方购买，严格遵循疗程和剂量要求，定期复查肝肾功能。
