牙髓炎发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。牙髓炎多由龋齿、牙外伤或细菌感染引起，需及时就医进行根管治疗等专业处理。
一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻牙髓炎引发的肿胀痛和自发痛。适用于轻度至中度疼痛，对牙龈红肿伴随的钝痛效果较好。需注意胃肠不适者慎用，用药期间避免饮酒。
二、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过阻断中枢神经痛觉传导缓解牙髓炎急性发作的跳痛感，适合无法耐受非甾体抗炎药的患者。但该药无抗炎作用，长期大剂量使用可能损伤肝脏，合并发热时需监测体温变化。
三、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有较强抗炎镇痛作用，可改善牙髓炎导致的放射性头痛或耳周牵涉痛。缓释剂型能维持12小时药效，但心血管疾病患者需评估风险，服药期间须观察有无黑便等消化道出血症状。
四、洛索洛芬钠片
洛索洛芬钠片起效较快，服药后1小时内可缓解牙髓化脓性炎症引发的剧烈疼痛。该药对 COX-2 选择性较高，胃肠刺激较小，但肾功能不全者需调整剂量，避免与利尿剂联用。
五、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性 COX-2 抑制剂，适用于伴有关节痛或胃肠脆弱的牙髓炎患者。能有效抑制牙髓组织释放的炎性介质，但需警惕心血管不良反应，用药不宜超过5天。
上述药物仅作为临时止痛措施，无法根治牙髓炎。发作期间应避免冷热刺激，用温盐水漱口保持口腔清洁，忌食过硬、过甜食物。疼痛持续超过48小时或出现面部肿胀、发热时，须立即就诊进行牙髓引流或根管治疗，延误处理可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。
