恩替卡韦分散片在动物实验中显示出一定的生殖毒性，但人类临床数据有限，需严格遵医嘱使用。
动物实验表明，高剂量恩替卡韦可能影响雄性动物的睾丸功能，导致精子数量减少和生育能力下降。在雌性动物中，高剂量用药可能影响胚胎发育。这些发现主要基于远超人类治疗剂量的动物实验数据，临床常用剂量下的风险尚未明确。
现有临床观察显示，按标准剂量服药的男性患者精液参数未见显著改变，女性妊娠期间用药的胎儿异常报告率与普通人群相近。但考虑到潜在风险，育龄期患者用药期间应采取可靠避孕措施，妊娠期女性需由医生评估获益风险比后谨慎使用。
使用恩替卡韦分散片期间应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入。避免饮酒和熬夜，规律作息有助于维持免疫功能。定期监测肝功能与病毒学指标，出现异常生殖系统症状应及时就医。备孕或妊娠患者须主动告知医生用药史，由专科医生调整治疗方案。
