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丙硫氧嘧啶片的不良反应是哪些?

2025-12-28

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丙硫氧嘧啶片的不良反应主要有皮疹、关节痛、粒细胞减少、肝功能异常、胃肠道反应等。建议及时就医,在医生指导下调整用药方案,并密切监测相关指标。

功能主治:本品用于各种类型的甲状腺功能亢进症﹐尤其适用于:
1.病情较轻﹐甲状腺轻至中度肿大患者。
2.青少年及儿童、老年患者。
3.甲状腺手术后复发﹐又不适于放射性131I治疗者。
4.手术前准备。
5.作为131I放疗的辅助治疗。

用法用量:用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量,维持量每天50~150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。

丙硫氧嘧啶片可能引起皮肤过敏反应,表现为红斑、瘙痒或荨麻疹。皮疹通常在用药初期出现,与个体免疫敏感性相关。轻度皮疹可遵医嘱配合抗组胺药物缓解,若出现剥脱性皮炎等严重反应需立即停药并就医。用药期间应避免阳光直射,观察皮肤变化。

部分患者服药后可能出现关节肿胀、疼痛等类风湿样症状,与药物引发的自身免疫反应有关。症状多发生于用药后数周至数月,常见于膝关节、手指关节等部位。轻度疼痛可通过热敷缓解,持续加重时应检测抗核抗体等指标,必要时医生会调整抗甲状腺药物种类。

该药物可能抑制骨髓造血功能,导致中性粒细胞绝对值显著降低。患者易出现反复发热、咽痛等感染症状,严重时可发生粒细胞缺乏症。用药期间需定期监测血常规,发现粒细胞计数快速下降时需立即停药,并采取升白细胞治疗措施。

丙硫氧嘧啶片可能引起转氨酶升高,甚至导致药物性肝炎。表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。用药前需评估基线肝功能,治疗期间每4-6周复查肝功能指标。出现肝酶显著升高或胆红素异常时,应更换其他抗甲状腺药物并给予保肝治疗。

常见恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,与药物直接刺激胃黏膜有关。建议餐后服药以减轻刺激,持续不缓解者可遵医嘱联用胃黏膜保护剂。若出现严重腹泻或消化道出血,需考虑停药并排除其他病因。

服用丙硫氧嘧啶片期间应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。注意休息并规律监测体温、脉搏等生命体征,出现发热、咽痛、皮肤黄染等预警症状时及时就诊。用药期间禁止擅自调整剂量,需严格遵循医嘱完成甲状腺功能复查,孕妇及肝功能不全者需医生评估风险获益比后谨慎使用。

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