多囊卵巢综合征患者进行腹腔镜下卵巢打孔术后，药物辅助治疗可选用氯米芬、来曲唑或二甲双胍。这些药物主要通过调节激素水平和改善代谢发挥作用，需在医生指导下根据个体情况选择。
氯米芬是促排卵一线药物，通过竞争性结合下丘脑雌激素受体，促进卵泡刺激素分泌。部分患者用药后可能出现潮热、腹胀等反应，超声监测卵泡发育可提高治疗安全性。
来曲唑作为芳香化酶抑制剂，能降低雌激素水平，促使垂体释放更多促性腺激素。该药半衰期短，对子宫内膜影响较小，适用于氯米芬抵抗患者，需注意可能引发的头痛和关节痛。
二甲双胍适用于合并胰岛素抵抗的患者，通过提高外周组织对葡萄糖的利用改善代谢。常见不良反应包括胃肠道不适，长期使用需监测肝肾功能和维生素B12水平。
术后3-6个月是药物治疗关键期，建议配合基础体温监测和超声检查评估疗效。少数患者可能出现卵巢过度刺激或药物耐受不良，需及时调整方案。治疗期间保持规律作息和均衡饮食有助于提高药物敏感性。
