预防老年人痛风需重点关注饮食控制、生活习惯调整和基础疾病管理。痛风是由尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积引发的炎症性疾病,老年人因代谢功能下降更易发病。
饮食管理是预防痛风的核心措施。限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等海产品。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入,樱桃具有降低尿酸的作用。严格戒酒,特别是啤酒含有大量嘌呤前体物质。
保持充足水分摄入有助于尿酸排泄。每日饮水量建议达到2000毫升以上,可适量饮用苏打水碱化尿液。避免含糖饮料,果糖会促进尿酸生成。控制体重对肥胖患者尤为重要,但需避免快速减重诱发痛风发作。
规律运动能改善代谢功能。选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节损伤。注意运动后及时补充水分。寒冷刺激可能诱发发作,冬季需注意关节部位保暖。
合并高血压、糖尿病等慢性病时需规范治疗。部分降压药如利尿剂可能升高血尿酸水平,必要时在医生指导下调整用药方案。定期监测血尿酸值,男性应控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。
急性发作期需及时就医,常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱等。慢性期可考虑降尿酸治疗,别嘌醇、非布司他是常用药物,使用期间需监测肝功能。长期未控制的痛风可能导致关节畸形和肾功能损害。