胎儿肾积水胎儿肾盂扩张的预防主要围绕孕期健康管理展开，多数情况下可通过调整母体状态降低发生风险。预防措施主要有避免泌尿系统感染、控制妊娠期糖尿病、合理补充营养、减少有害物质接触、定期产检监测胎儿发育等。
避免泌尿系统感染是预防胎儿肾积水的重要环节。孕妇需保持外阴清洁，每日用温水清洗，选择棉质透气内裤。出现尿频、尿急或排尿疼痛时需及时就医，泌尿系统感染可能引发上行性感染影响胎儿肾脏发育。治疗以抗生素为主，常用药物包括头孢类、青霉素类等，需在医生指导下使用。
控制妊娠期血糖水平可减少胎儿代谢异常风险。孕妇应限制精制糖分摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每日分5-6餐进食。每周进行3-5次中等强度运动，如孕妇瑜伽、散步等，每次持续30分钟。妊娠期糖尿病可能导致胎儿多尿症，增加肾脏负担形成积水。
孕期营养补充需注重叶酸与优质蛋白摄入。孕早期每日补充400微克叶酸，可通过深绿色蔬菜、动物肝脏等食物获取。蛋白质摄入量控制在每日70-90克，优先选择鱼类、禽肉、豆制品。维生素A过量可能干扰胎儿泌尿系统发育，每日摄入量不宜超过3000国际单位。
减少化学物质接触能降低胎儿发育异常概率。孕妇应避免接触农药、染发剂、重金属超标的化妆品，居家环境保持通风。尼古丁和酒精会直接影响胎儿器官形成，必须严格戒除。某些药物如非甾体抗炎药可能影响胎儿肾脏血流，用药前需咨询产科
定期产检可早期发现胎儿肾积水迹象。妊娠18-24周需完成系统超声检查，重点观察胎儿肾脏结构。发现肾盂宽度超过4毫米时，应每4周复查超声监测进展。严重病例需进行羊水穿刺排除染色体异常，必要时多学科会诊制定干预方案。
少数胎儿肾积水与遗传因素相关，有家族史的孕妇建议进行孕前咨询。若产检发现进行性加重的肾积水，出生后可能需要小儿泌尿外科评估，部分患儿需接受肾盂成形术等治疗。
