胆固醇高是指血液中总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平超过正常范围，医学上称为高胆固醇血症。健康成年人总胆固醇应低于5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4mmol/L，若持续超标可能增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险。
胆固醇升高的原因主要有饮食不当、缺乏运动、遗传因素、代谢异常和继发性疾病五类。长期摄入动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，或油炸食品、反式脂肪酸等不良饮食习惯会直接提升血液胆固醇水平。久坐不动导致能量消耗不足，可能引起肥胖并影响脂质代谢。家族性高胆固醇血症等遗传疾病可能造成胆固醇代谢障碍。糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病常伴随胆固醇异常。肾病综合征、胆汁淤积等疾病也可能引发继发性胆固醇升高。
胆固醇偏高早期通常无明显症状，部分人群可能出现眼睑黄色瘤皮肤下胆固醇沉积形成的黄色斑块或角膜老年环黑眼球边缘的灰白色环。长期未控制可能引发动脉血管壁脂质沉积，导致胸闷、头晕等供血不足表现，严重时诱发心绞痛、脑梗死等急症。
改善胆固醇水平可通过生活方式干预和医疗手段结合。减少饱和脂肪酸摄入，增加燕麦、深海鱼等富含膳食纤维和Omega-3的食物。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动有助于提升高密度脂蛋白胆固醇HDL-C。对于中高风险患者，医生可能开具阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物，或依折麦布等胆固醇吸收抑制剂。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。
建议40岁以上人群每年检测血脂指标。已确诊高胆固醇血症患者初期每3-6个月复查，指标稳定后可延长至每年1次。若出现持续胸痛、视物模糊等表现，或家族中有早发心血管病史，应及时就医评估。
