灰甲净对轻中度灰指甲甲真菌病有一定治疗效果。灰甲净的主要成分为抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适用于由皮肤癣菌、酵母菌等引起的甲感染。
灰甲净的使用效果受多种因素影响。指甲感染程度是首要因素，早期仅累及甲板远端1/3的病例，坚持用药3-6个月可见新甲生长；中度感染累及甲板1/2时需配合口服抗真菌药。患者年龄影响代谢速度，青少年新甲生长速度约为中老年人的1.5倍。合并糖尿病等基础疾病者，需先控制血糖再治疗。甲板厚度超过2毫米时，建议先进行病甲打磨。
灰甲净需配合规范化的使用方式。用药前需用温水浸泡病甲20分钟，使用配套锉刀将病甲打磨至粗糙面。每日早晚各涂药一次，每次涂药后需保持患处干燥2小时。治疗期间需避免与他人共用指甲剪等物品，鞋袜应每日更换并用沸水烫洗。
少数患者可能出现局部刺激反应。用药部位出现红肿、灼热感应立即停用，必要时在医生指导下联用糠酸莫米松乳膏。孕妇及哺乳期妇女禁用，肝功能异常者需监测转氨酶水平。治疗期间建议每月拍摄患甲照片对比疗效，若连续使用6个月无改善需调整方案。
顽固性灰指甲或全甲毁损型病例，建议采用药物封包疗法或激光治疗。甲母质严重受损者可考虑拔甲术联合伊曲康唑冲击疗法。预防复发需注意保持足部通风干燥，公共场所避免赤足行走。
