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产褥感染是什么意思

2025-06-05

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产褥感染是指产妇在分娩后6周内生殖系统发生的感染性疾病,临床称为产褥病率。主要因分娩过程中病原体侵入生殖道引起,严重时可发展为盆腔炎、败血症等并发症。

产褥感染通常由以下原因引起:分娩过程中会阴撕裂或手术切口未彻底消毒,导致金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体侵入;胎盘胎膜残留引发宫腔感染;产后出血或贫血导致免疫力下降;产程延长或胎膜早破增加感染风险;产妇合并糖尿病或营养不良等基础疾病。典型表现为发热体温超过38℃、下腹疼痛、恶露异味或脓性分泌物,部分患者伴有寒战、头痛等全身症状。

轻度感染可通过加强会阴护理每日温水清洗、勤换卫生巾、半卧位促进恶露排出、补充蛋白质和维生素C增强抵抗力等方式缓解。中重度感染需根据病原学检查结果选择抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等。出现盆腔脓肿需行超声引导下穿刺引流,严重子宫感染必要时需手术清除坏死组织。

产后出现持续发热或异常腹痛建议24小时内就医。预防措施包括分娩时严格无菌操作、避免不必要的阴道检查、产后尽早下床活动促进恶露排出。高危人群如妊娠期糖尿病、肥胖产妇需加强产前筛查和产后监测。

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