结肠癌的检查方法主要包括结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查和肿瘤标志物检测。
结肠镜检查是诊断结肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取活检。检查前需进行肠道准备，医生会使用带有摄像头的软管从肛门进入，全面检查结肠和直肠。对于无法耐受普通结肠镜的患者，可选择无痛结肠镜或胶囊内镜。
粪便隐血试验是一种非侵入性筛查方法，通过检测粪便中肉眼不可见的血液判断消化道出血情况。常用方法有化学法和免疫法，免疫法特异性更高。连续三次检测可提高准确性，阳性结果需进一步检查明确出血原因。
影像学检查包括CT结肠成像、腹部超声和磁共振成像。CT结肠成像能清晰显示肠道结构，适合结肠镜禁忌者。腹部超声主要用于评估肝脏转移情况。磁共振成像对直肠癌分期有重要价值，可精确判断肿瘤浸润深度。
肿瘤标志物检测中，癌胚抗原和糖类抗原19-9最常用。癌胚抗原水平与肿瘤负荷相关，可用于疗效监测和复发预警。糖类抗原19-9升高可能提示胰腺或胆道疾病，需结合其他检查综合判断。
40岁以上人群建议定期筛查，有家族史或肠道症状者应尽早就医。早期发现可通过内镜下切除治愈，晚期需综合治疗。检查方法选择需根据个体情况由专科医生评估决定。
