孕妇肚子发硬通常由生理性宫缩、假性宫缩或先兆临产引起，可能通过调整姿势、补充水分或医疗干预缓解。具体原因与应对方式如下：
生理性宫缩是妊娠期正常现象，孕中晚期子宫肌肉会不定期收缩，表现为腹部短暂发紧无痛感。长时间站立或行走可能诱发，建议立即坐下休息、深呼吸放松。每日饮水量不足2000毫升可能加重宫缩频率，需分次补充温水。
假性宫缩Braxton-Hicks收缩多在孕28周后出现，特点是持续时间短、无规律性。膀胱充盈或胎儿活动频繁时易发生，排尿后变换体位可缓解。伴随轻微腰酸属正常反应，若每小时超过4次需警惕早产风险。
先兆临产表现为规律性腹部发硬伴下坠感，间隔时间逐渐缩短。可能与宫颈成熟度改变有关，常伴随见红或腰骶部酸痛。建议记录宫缩频率，若10分钟内出现3次以上或破水需立即就医。
罕见情况下需排除胎盘早剥，突发持续性腹痛伴阴道出血是典型表现。子宫肌瘤变性也可能导致局部发硬，通过超声检查可鉴别诊断。孕晚期出现异常宫缩建议进行胎心监护评估胎儿状况。
