脚底瘙痒可能由足癣、汗疱疹或接触性皮炎等常见皮肤问题引起。早期表现为轻微刺痒，进展期可能出现脱屑、水疱，严重时可能继发感染。
足癣俗称脚气由皮肤癣菌感染引起，可能与穿不透气鞋袜、共用拖鞋等因素有关，通常表现为脚趾缝脱皮、边缘清晰的环形红斑。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，需保持足部干燥通风。
汗疱疹属于湿疹样反应，可能与精神压力、多汗症相关，特征为足底对称分布的密集小水疱，伴灼热感。急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期需配合弱效激素类药膏。
接触性皮炎常因橡胶鞋材、洗涤剂等致敏原刺激，表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹。需排查并避免过敏原，严重时口服氯雷他定等抗组胺药物。
糖尿病患者出现顽固性足底瘙痒需警惕周围神经病变，建议检测血糖。若瘙痒持续超过两周或伴随皮肤破损、渗液，应及时到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。
