小腿发胀可通过抬高患肢、穿弹力袜、局部按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。小腿发胀可能与静脉回流障碍、肌肉劳损、淋巴水肿、电解质紊乱、深静脉血栓等因素有关。
1、抬高患肢
将小腿抬高超过心脏水平有助于促进静脉回流，减轻组织水肿。建议在休息时用枕头垫高下肢，每次保持20分钟左右，每日重复进行数次。避免长时间站立或久坐不动，可配合踝泵运动增强肌肉泵血功能。
2、穿弹力袜
医用梯度压力弹力袜能提供由下至上的递减压力，改善下肢静脉瓣膜功能。选择压力在20-30mmHg的二级医疗压力袜，白天活动时穿戴，睡眠时脱下。注意测量腿围选择合适尺寸，避免过紧影响血液循环。
3、局部按摩
从足踝向心性按摩小腿肌肉可促进淋巴液和静脉血回流。使用掌根或拇指沿胫骨内侧由下向上推按，配合按摩油减少摩擦。避开静脉曲张部位和皮肤破损处，每次10-15分钟，力度以不引起疼痛为宜。
4、药物治疗
地奥司明可增强静脉张力降低血管通透性，迈之灵能改善微循环减轻水肿，七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用。需在医生指导下使用，避免与抗凝药物同时服用。服药期间观察有无皮疹、胃肠道不适等不良反应。
5、手术治疗
对于顽固性静脉功能不全可行大隐静脉高位结扎剥脱术，深静脉血栓患者可能需要下腔静脉滤器置入。术后需严格抗凝治疗，定期复查血管超声。存在手术禁忌或轻度病变者可考虑泡沫硬化剂注射治疗。
日常应控制钠盐摄入避免水钠潴留，适度游泳或骑自行车锻炼腓肠肌泵功能。避免穿过紧裤装和高跟鞋，长途旅行时每2小时活动下肢。若肿胀持续超过3天伴皮肤发红发热，或出现呼吸困难需立即就医排除深静脉血栓脱落风险。监测每日腿围变化记录病情进展，糖尿病患者需特别注意足部护理预防感染。
