烤瓷牙并非适合所有牙齿修复需求，部分情况下可能存在修复体崩瓷、牙龈变色、基牙继发龋等问题。不建议做烤瓷牙的主要原因有生物相容性较差、牙体预备损伤大、远期修复效果不稳定、价格较高、存在过敏风险等。
1、生物相容性较差
烤瓷牙内层金属基底与口腔组织长期接触可能引发排异反应，镍铬合金材质更易导致牙龈边缘发黑。金属离子游离会刺激牙龈组织，部分患者可能出现慢性炎症或黏膜溃疡。全瓷牙虽无金属层，但强度不足时仍存在崩裂风险。
2、牙体预备损伤大
制作烤瓷牙需磨除大量健康牙体组织，单颗牙通常需磨除1.5-2毫米厚度。过度预备会损伤牙本质层，导致牙齿敏感甚至牙髓暴露。年轻恒牙髓腔较大时更易在备牙过程中引发不可逆性牙髓炎。
3、远期修复效果不稳定
烤瓷牙使用5-10年后易出现瓷层剥脱、边缘微渗漏等问题。金属基底与瓷层热膨胀系数差异可能导致界面裂纹，细菌侵入会引发基牙继发龋。咬合过紧或夜磨牙患者修复体折裂概率显著增高。
4、价格较高
单颗烤瓷牙费用通常超过普通树脂填充数倍，贵金属烤瓷牙价格更高。修复多颗牙时经济负担较重，且出现损坏后需全额重新支付修复费用。相比之下，嵌体或贴面修复可能更具性价比。
5、存在过敏风险
约8%人群对烤瓷牙中的镍、铬等金属成分过敏，表现为牙龈红肿、口腔黏膜糜烂等症状。过敏体质患者即使选择钴铬合金也可能出现迟发性超敏反应，此时需拆除修复体改用全瓷材料。
牙齿缺损患者应优先考虑微创修复方案，前牙区推荐全瓷贴面或玻璃陶瓷嵌体，后牙区可选择高强度二氧化锆全冠或黄金嵌体。日常需使用含氟牙膏维护基牙健康，每年进行口腔检查评估修复体状态。重度牙体缺损者需结合牙髓治疗与桩核修复，避免直接进行烤瓷牙修复。正畸治疗可能替代部分修复需求，建议咨询专业口腔医师制定个性化方案。
