利奈唑胺片是一种抗菌药物,主要用于治疗特定细菌感染,使用时需注意药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、用药周期控制、饮食禁忌等方面。利奈唑胺片可能引起血小板减少、高血压、视力模糊等不良反应,需在医生指导下使用。
功能主治:1.本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染。 耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症。院内获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多药耐药的菌株[MDRSP])。如果已证实或怀疑存在革兰阴性致病菌感染,临床上可能需要联合用药。2.复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起。尚无斯沃用于治疗褥疮的研究。如果已证实或怀疑存在革兰阴性致病菌感染,临床上应考虑进行联合用药。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起。3.社区获得性肺炎及伴发的菌血症,由肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株[MDRSP],多药耐药的肺炎链球菌[MDRSP]是指对于如下2种或更多种抗生素耐药的菌株。抗生素包括:青霉素、二代头孢菌素、大环内酯类药物、四环素和SMZ/TMP),或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)所致。 为减少细菌对药物耐药的发生和保持斯沃及其他抗菌药物的疗效,斯沃应仅用于确诊或高度怀疑敏感菌所致感染的治疗或预防。当获悉培养和药物敏感性结果,应当考虑选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些资料,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。
用法用量:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服;儿童患者*(...
利奈唑胺片与部分抗抑郁药、降压药、含酪胺食物等存在相互作用。该药物属于单胺氧化酶抑制剂,与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征,表现为高热、意识模糊等症状。与降压药联用可能增强降压效果,需密切监测血压变化。服用期间应避免食用奶酪、红酒等富含酪胺的食物,以防血压骤升。
孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊,动物实验显示该药物可通过胎盘屏障。儿童用药需根据体重调整剂量,老年患者因肝肾功能减退应谨慎使用。患有高血压、甲状腺功能亢进、骨髓抑制等基础病患者需在医生严格监护下用药。肾功能不全者无须调整剂量,但血液透析患者需在透析后补充给药。
用药期间需定期检查血常规,关注血小板计数变化以防出血风险。出现持续头痛、视力异常时应立即就医排查视神经病变。长期用药可能引发乳酸性酸中毒,表现为呼吸困难、腹痛等症状。若发生腹泻需警惕伪膜性肠炎,必要时进行粪便检测。用药超过28天者应增加神经功能评估频率。
该药物疗程通常为10-14天,复杂感染可延长至28天,超期使用会增加不良反应风险。不可自行增减剂量或突然停药,需完成整个疗程以防细菌耐药。治疗期间若症状加重或出现新发发热,应及时复诊调整方案。静脉给药转为口服时应确保剂量转换准确,两者具有生物等效性。
用药期间禁止饮酒,酒精可能加重肝脏代谢负担。避免大量摄入咖啡因饮品以防血压波动。高脂肪饮食可能延缓药物吸收,建议餐后1小时服用。含钙、镁的制酸剂会降低利奈唑胺吸收率,需间隔2小时服用。糖尿病患者需注意该药物可能干扰血糖监测结果。
使用利奈唑胺片期间应保持充足水分摄入,每日饮水不少于1500毫升以促进药物代谢。避免剧烈运动以防止因血小板减少导致的出血风险。治疗结束后建议进行1-2周的血常规随访监测。储存时应避光密封置于25℃以下环境,儿童不易触及处。若漏服药物,距离下次服药时间超过6小时可补服,否则跳过本次剂量。出现肌肉疼痛、皮肤黄染等严重反应时须立即停药就医。