急性荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激以及自身免疫异常等原因引起。主要表现为皮肤突发风团、瘙痒，严重时可伴发血管性水肿或过敏性休克。
1、食物过敏
部分人群摄入鱼虾、蛋类、坚果等易致敏食物后，免疫系统释放组胺导致毛细血管扩张。典型表现为进食后数分钟至两小时内出现皮肤红斑和风团。需立即停止可疑食物摄入，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
2、药物反应
青霉素、阿司匹林等药物可能诱发IgE介导的过敏反应。症状多在用药后迅速出现，除皮肤表现外可能伴随呼吸困难。发现药物过敏应立即停用，必要时使用肾上腺素注射液抢救，苯海拉明注射液可辅助抗过敏治疗。
3、感染因素
病毒性上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染等可通过激活补体系统引发荨麻疹。患者常先出现发热咽痛等感染症状，继而发生皮肤风团。控制原发感染是关键，可配合奥马珠单抗等生物制剂调节免疫反应。
4、物理刺激
冷热刺激、日光照射或皮肤受压等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒。此类荨麻疹多在刺激后5-10分钟局部发作，避免诱因后症状可的松软膏外涂有助于缓解皮肤炎症反应。
5、自身免疫异常
甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫病患者更易反复发作荨麻疹。实验室检查可发现抗甲状腺球蛋白抗体阳性，治疗需联合泼尼松等免疫抑制剂控制基础疾病。
急性荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤。记录每日饮食接触物有助于识别过敏原，反复发作或伴随胸闷症状需立即急诊处理。恢复期可适量补充维生素C和钙剂帮助降低血管通透性，但所有药物使用均需严格遵循专科医师指导。
