阴茎勃起坚而不久可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阴茎勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。适度进行有氧运动如慢跑、游泳，有助于改善血液循环。减少吸烟和饮酒，避免高脂饮食，控制体重在正常范围。这些措施能帮助维持血管健康，对轻度勃起功能障碍有一定改善作用。
2、心理疏导
焦虑、抑郁等心理因素是导致勃起功能障碍的常见原因。可通过心理咨询、性治疗等方式缓解心理压力。伴侣间的沟通和理解也很重要，共同参与治疗可缓解性焦虑。放松训练如深呼吸、冥想等方法也能帮助改善症状。
3、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非是常用药物，能增加阴茎血流。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者。使用药物需在医生指导下进行，避免自行用药。部分高血压、抗抑郁药物可能影响勃起功能，必要时可调整用药方案。
4、物理治疗
真空负压装置通过负压促使阴茎充血勃起，适合不愿或不能使用药物者。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，改善局部血液循环。这些方法需在专业医师指导下进行，通常需要多次治疗才能见效。
5、手术治疗
对于严重血管性勃起功能障碍，可考虑阴茎血管重建手术。阴茎假体植入是终末治疗方案，适用于其他治疗无效者。手术存在一定风险，需充分评估适应症和禁忌症。术后需要定期随访，注意预防感染等并发症。
建议保持均衡饮食，适量摄入富含精氨酸的食物如坚果、海鲜，有助于改善血管功能。规律运动如快走、游泳等有氧运动每周3-5次，每次30分钟以上。避免久坐，每1-2小时起身活动。控制基础疾病如高血压、糖尿病，定期监测血糖血压。保持良好的心理状态，必要时寻求专业心理咨询。如症状持续不缓解，应及时到泌尿外科或男科就诊，完善相关检查明确病因后针对性治疗。
