头皮掉皮可能由脂溢性皮炎、银屑病、头癣、干燥性皮炎、接触性皮炎等原因引起。头皮掉皮通常表现为局部红斑、鳞屑、瘙痒等症状，严重时可能出现渗出或继发感染。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是头皮掉皮的常见原因，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。患者头皮会出现油腻性黄色鳞屑，伴有轻度瘙痒。治疗可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用抗真菌药物，严重时需配合口服抗组胺药如氯雷他定。日常应避免抓挠，减少高糖高脂饮食。
2、银屑病
银屑病属于慢性炎症性皮肤病，头皮部位可出现边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑。发病与遗传、免疫异常相关。治疗常用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等外用药物，中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统治疗。需注意避免精神紧张，防止皮肤损伤。
3、头癣
头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为环形脱屑斑片，可能伴随断发或脓疱。儿童更易感染，通过直接接触传播。治疗主要采用口服抗真菌药如特比萘芬、伊曲康唑，配合外用联苯苄唑溶液。患者需单独使用梳洗用具，煮沸消毒污染物。
4、干燥性皮炎
秋冬季节气候干燥或过度清洁可能导致头皮屏障受损，出现细碎白色脱屑。建议减少洗发频率，水温不宜过高，选用温和无硅油洗发产品。可局部使用含尿素、神经酰胺的保湿剂。室内使用加湿器，增加饮水补充身体水分。
5、接触性皮炎
染发剂、烫发药水等化学刺激可能引发过敏反应，导致头皮红肿、脱屑伴灼痛感。应立即停用致敏产品，用清水冲洗。急性期可用生理盐水湿敷，口服西替利嗪等抗过敏药物。日常选择无氨染发剂，使用前做好皮肤测试。
头皮掉皮患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上减少辛辣刺激食物，适量补充B族维生素和锌元素。洗头时动作轻柔，水温控制在37℃左右。若症状持续加重、出现明显红肿渗液或伴随脱发，需及时到皮肤科就诊，进行真菌镜检、皮肤CT等检查明确诊断。不要自行长期使用含激素药膏，以免造成皮肤萎缩等不良反应。
