性生活后阴囊肿胀可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、外伤或过敏反应等原因有关。精索静脉曲张可能导致血液回流不畅，附睾炎常由细菌感染引起，睾丸扭转属于急症需立即处理，外伤可能造成局部组织损伤，过敏反应多与接触性物质相关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1. 精索静脉曲张
精索静脉曲张是阴囊静脉丛异常迂曲扩张的疾病，性生活时盆底肌肉收缩可能加重血液淤积。典型表现为阴囊坠胀感，久站或运动后症状明显，可能伴随不育。超声检查可确诊，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立和剧烈运动有助于改善症状。
2. 附睾炎
附睾炎多由尿道逆行感染引起，性生活后可能因细菌传播导致急性发作。症状包括阴囊红肿热痛，可能伴发热和排尿不适。病原体检测可明确感染类型，急性期需卧床休息并冰敷，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松和多西环素。治疗期间应禁止性生活，保持会阴清洁。
3. 睾丸扭转
睾丸扭转是精索旋转导致血供中断的急症，剧烈动作可能诱发。表现为突发剧痛伴阴囊肿胀，患侧睾丸位置抬高。多普勒超声可确诊依据，黄金抢救时间为发病后6小时内，需手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸坏死，青少年夜间突发疼痛需高度警惕。
4. 外伤
性生活中过度挤压或撞击可能造成阴囊软组织损伤。局部可见淤青肿胀，严重者可伴睾丸破裂。超声检查排除睾丸血肿，轻微损伤可冷敷止痛药物缓解，睾丸破裂需手术修补。恢复期间穿戴防护内裤，避免二次损伤。
5. 过敏反应
对避孕套乳胶或润滑剂过敏可能引起接触性皮炎。表现为阴囊皮肤瘙痒红肿，可能出现荨麻疹。斑贴试验可确认过敏原，需立即停用致敏产品，抗组胺药物如氯雷他定可缓解症状。选择低敏材质避孕工具，严重过敏者应随身携带肾上腺素笔。
出现阴囊肿胀应记录症状发生时间和伴随表现，避免自行热敷或按摩。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，暂时禁止剧烈运动和性生活。饮食宜清淡富含维生素C促进修复，避免辛辣刺激食物。若肿胀持续超过24小时、疼痛加剧或出现发热呕吐，必须急诊处理。定期男科体检有助于早期发现潜在疾病，特别是伴有不育或性功能障碍者更应重视。
