颌骨囊肿不一定需要根管治疗，需根据囊肿类型、牙齿状态及感染程度综合判断。主要影响因素有囊肿与牙髓的关系、牙齿是否存活、是否存在根尖周病变等。
颌骨囊肿若由牙髓坏死或根尖周炎引起，且患牙仍有保留价值时，根管治疗是清除感染源的关键步骤。通过彻底清理根管内的坏死组织并严密充填，可阻断细菌向颌骨扩散，促进囊肿愈合。对于活髓牙或无感染的囊肿，可能仅需手术摘除囊肿，无须根管干预。
当囊肿体积较大或已导致牙根严重吸收时，患牙可能无法保留，需直接拔除而非根管治疗。部分非牙源性囊肿如含牙囊肿或角化囊肿，通常与牙髓无关，手术完整刮治即可，根管治疗并非必要选项。若患者存在全身性疾病或局部急性感染，需优先控制基础病情再评估治疗方案。
颌骨囊肿患者术后需保持口腔卫生，避免过硬食物刺激术区，定期复查影像观察愈合情况。饮食应选择高蛋白、富含维生素的流质或软食，如鸡蛋羹、鱼肉泥等，促进组织修复。若出现肿胀疼痛加重或异常渗液，应及时就医排查感染。日常可配合使用含氯己定的漱口水辅助清洁，但须避免过度漱口影响创面愈合。
