门静脉高压通常由肝硬化、门静脉血栓形成、血吸虫病、布加综合征、先天性门静脉畸形等原因引起。门静脉高压可能导致食管胃底静脉曲张、脾功能亢进、腹水等症状，需通过药物、手术等方式干预。
1、肝硬化
肝硬化是门静脉高压最常见的原因，肝脏纤维化导致门静脉血流受阻。长期酗酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等因素可能引发肝硬化。患者可能出现黄疸、腹水、肝掌等症状。治疗需针对原发病，如戒酒、抗病毒治疗，严重时需肝移植。
2、门静脉血栓
门静脉血栓形成会直接阻塞血管，导致血流压力升高。腹部感染、血液高凝状态、腹部手术创伤可能诱发血栓。患者常有腹痛、脾肿大表现。抗凝治疗是主要手段，必要时需行经颈静脉肝内门体分流术。
3、血吸虫病
血吸虫卵沉积在门静脉系统引发肉芽肿性炎症，导致血管纤维化。疫区接触疫水是主要感染途径，表现为慢性腹泻、肝脾肿大。吡喹酮是特效驱虫药，晚期患者可能需要脾切除手术。
4、布加综合征
肝静脉或下腔静脉肝段阻塞导致门静脉回流受阻，多为血栓或膜性狭窄所致。患者突发腹痛、肝肿大，慢性期可见腹壁静脉曲张。需采用抗凝、血管成形术或肝移植治疗。
5、先天畸形
门静脉系统发育异常如门静脉海绵样变、动静脉瘘等，造成血流动力学改变。儿童期即可出现脾肿大、消化道出血。根据畸形类型选择血管介入或外科手术矫正。
门静脉高压患者需严格限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重腹水。优质蛋白饮食有助于改善肝功能，但肝性脑病患者需控制蛋白摄入量。适度有氧运动如散步可促进血液循环，但应避免剧烈运动导致曲张静脉破裂。定期进行胃镜监测静脉曲张程度，遵医嘱服用普萘洛尔等降低门脉压力药物。出现呕血、黑便等出血症状需立即就医。
