老年痴呆症患者可遵医嘱服用多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚、奥拉西坦等药物。这些药物主要用于改善认知功能、延缓病情进展，但需根据患者具体类型和严重程度个体化选择。
1、多奈哌齐
多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂，适用于轻中度阿尔茨海默病。该药通过增加大脑中乙酰胆碱浓度改善记忆和思维功能，常见不良反应包括恶心、腹泻等胃肠不适。用药期间需定期监测心率，避免与抗胆碱能药物联用。
2、卡巴拉汀
卡巴拉汀可同时抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶，对阿尔茨海默病和路易体痴呆均有效。该药需从低剂量开始逐渐加量，可能引起食欲减退、体重下降等副作用。肝功能异常患者需调整剂量。
3、加兰他敏
加兰他敏通过双重机制调节胆碱能系统，适用于早期阿尔茨海默病。该药可能加重哮喘或慢性阻塞性肺疾病，用药期间需监测呼吸功能。与非甾体抗炎药合用时需警惕消化道出血风险。
4、美金刚
美金刚作为NMDA受体拮抗剂，用于中重度阿尔茨海默病，可调节谷氨酸能神经传递。常见副作用包括头晕、头痛和便秘，肾功能不全者需减量。该药与胆碱酯酶抑制剂联用可能增强疗效。
5、奥拉西坦
奥拉西坦属于促智药，能改善脑代谢和认知功能，适用于血管性痴呆等类型。该药耐受性较好，偶见焦虑和睡眠障碍。需注意与抗凝药物可能存在相互作用，长期使用需评估肝肾功能。
老年痴呆症患者除规范用药外，应保持规律作息和适度脑力活动，如进行记忆训练、阅读等认知刺激。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制盐分和饱和脂肪摄入。家属需协助患者建立用药提醒系统，定期陪同复诊评估疗效。避免患者独自外出时携带身份信息卡片，居家环境需移除危险物品防止意外。保持适度日照和社交活动有助于延缓病情发展。
