依托红霉素片主治由敏感菌引起的感染性疾病，主要有肺炎、扁桃体炎、急性支气管炎、猩红热、皮肤软组织感染等，也可用于治疗支原体肺炎及预防风湿热复发。
1、肺炎
依托红霉素片对肺炎链球菌、支原体等病原体引起的肺炎有效。患者可能出现发热、咳嗽咳痰、胸痛等症状。用药期间须监测肝功能，避免与特非那定等药物联用。红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片也可用于肺炎治疗。
2、扁桃体炎
由A组β溶血性链球菌导致的急性化脓性扁桃体炎适用该药物，常见咽痛、吞咽困难、扁桃体肿大充血表现。需完成10天全程治疗以防止风湿热并发症。青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂是替代选择。
3、急性支气管炎
针对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等病原体引发的急性支气管炎，依托红霉素片可改善咳嗽、脓痰、喘息症状。用药期间可能出现胃肠道反应，建议餐后服用。盐酸氨溴索口服溶液可辅助祛痰治疗。
4、猩红热
作为青霉素过敏患者的替代用药，依托红霉素片可抑制链球菌产生的红斑毒素，缓解特征性皮疹、草莓舌等表现。需配合卧床休息及隔离措施。头孢呋辛酯片、克拉霉素胶囊同属二线治疗药物。
5、皮肤软组织感染
对金黄色葡萄球菌引致的脓疱疮、毛囊炎等浅表感染有效。局部需配合碘伏消毒，严重者需联用莫匹罗星软膏。用药期间可能出现皮疹等过敏反应，肝功能异常者应减量使用。
依托红霉素片作为大环内酯类抗生素，使用前需明确病原菌敏感性，避免盲目用药。治疗期间建议清淡饮食，多饮水促进药物代谢，避免阳光直射以防光敏反应。出现严重腹泻、黄疸等症状应立即停药并就医，孕妇及哺乳期妇女须医生评估后使用。定期复查血常规及肝肾功能，确保用药安全有效。
