药物引起紫癜可通过停用可疑药物、使用抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白等方式治疗。药物性紫癜通常由抗生素、抗癫痫药、非甾体抗炎药、利尿剂、抗凝药等药物过敏反应导致，表现为皮肤瘀点、瘀斑、黏膜出血等症状。
1、停用可疑药物
立即停用可能导致紫癜的药物是治疗的首要措施。常见致敏药物包括青霉素V钾片、卡马西平片、阿司匹林肠溶片、氢氯噻嗪片、华法林钠片等。患者需记录用药史并告知医生，避免再次接触同类药物。停药后轻度紫癜可能自行消退，但需密切观察出血症状变化。
2、抗组胺药
氯雷他定片、西替利嗪片、苯海拉明片等抗组胺药可缓解药物过敏引发的瘙痒和血管通透性增高。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻皮肤炎症反应，适用于伴有荨麻疹或瘙痒的紫癜患者。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，需避免驾驶或操作精密仪器。
3、糖皮质激素
泼尼松片、地塞米松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素能抑制免疫反应和血管炎性损伤。对于广泛皮肤紫癜或内脏出血患者，短期使用可快速控制症状。长期使用需监测血糖、血压及感染风险，不可突然停药以防反跳现象。
4、免疫抑制剂
环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂适用于糖皮质激素无效的重症病例。这类药物通过抑制T细胞活化减少抗体产生，但可能增加感染和肝肾毒性风险。用药期间需定期检测血常规、肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
5、免疫球蛋白
静脉注射用人免疫球蛋白适用于威胁生命的严重紫癜伴血小板减少。其机制是通过中和自身抗体和调节免疫功能，快速提升血小板计数。治疗期间需控制输注速度以防头痛、发热等输液反应，禁用于IgA缺乏伴抗IgA抗体阳性者。
药物性紫癜患者应保持皮肤清洁避免抓挠，穿宽松衣物减少摩擦。饮食宜选择富含维生素C的柑橘类水果和富含铁质的瘦肉，避免过硬或过热食物损伤口腔黏膜。恢复期定期复查血常规和凝血功能，出现新发瘀斑、鼻衄或黑便需立即就医。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
