老人肺心病即老年肺源性心脏病,患者可在医生指导下使用利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂、抗凝药物以及支气管舒张剂等药物进行治疗。

一、利尿剂
利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,有助于排出体内多余水分,减轻心脏负荷,缓解肺心病导致的下肢水肿、呼吸困难等症状。使用这类药物需监测电解质,防止出现低钾血症等不良反应。
二、正性肌力药
正性肌力药如地高辛片,能够增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,适用于伴有心房颤动或心力衰竭症状的肺心病患者。该药物需严格在医生指导下使用,并定期监测血药浓度,以防中毒。
三、血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片,可以扩张外周血管,降低肺动脉压力,减轻心脏后负荷,从而改善心功能。使用时需注意可能引起的体位性低血压。

四、抗凝药物
抗凝药物如华法林钠片,用于预防肺心病患者因血液高凝状态可能引发的肺动脉血栓。使用期间必须定期监测凝血功能,并根据国际标准化比值调整剂量,以平衡疗效与出血风险。
五、支气管舒张剂
支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂,能够松弛支气管平滑肌,改善气道阻塞,缓解肺心病患者常伴有的咳嗽、喘息等症状。这类药物多为吸入剂型,使用方便,起效较快。

老年肺心病患者的药物治疗是一个综合管理过程,必须在医生全面评估后制定个体化方案,患者及家属不可自行调整用药。除药物治疗外,日常护理同样重要,患者应注意防寒保暖,预防呼吸道感染;饮食上宜清淡、低盐,保证优质蛋白摄入,控制液体入量;在病情稳定期,可在康复医师指导下进行适度的呼吸功能锻炼与肢体活动,以改善心肺功能与生活质量。





















