妊娠合并急性阑尾炎患者需严格遵医嘱用药，禁用自行服药。常用药物包括头孢呋辛酯片、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片等，具体用药需根据孕周及病情由医生评估选择。
一、头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯片为妊娠B类抗生素，可用于敏感菌引起的感染。妊娠合并急性阑尾炎时，医生可能根据药敏结果选用该药控制腹腔感染。用药期间需监测过敏反应及肝功能，避免与强利尿剂联用。该药对多数革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效，但哺乳期妇女使用时应暂停母乳喂养。
二、甲硝唑片
甲硝唑片针对厌氧菌感染，妊娠早期禁用，中晚期需严格评估获益风险后使用。该药可能通过胎盘屏障，大剂量使用或存在致畸风险。治疗妊娠合并急性阑尾炎时，通常与头孢类抗生素联用覆盖混合感染。用药期间禁止饮酒，可能出现恶心、金属味觉等不良反应。
三、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片是妊娠期相对安全的解热镇痛药，可缓解阑尾炎引起的低热或疼痛。需严格控制剂量，24小时内不超过4克，避免肝损伤。妊娠晚期长期大剂量使用可能增加新生儿哮喘风险。该药不针对感染本身，仅作为对症治疗辅助用药。
四、间苯三酚注射液
间苯三酚注射液为解痉药，用于妊娠期阑尾炎引发的肠痉挛疼痛。该药不通过胎盘屏障，短期使用对胎儿影响较小。需在医疗机构静脉给药，可能引起心悸、头晕等反应。禁用于严重心脏病患者，用药期间需监测血压和胎心变化。
五、消旋山莨菪碱片
消旋山莨菪碱片通过解除平滑肌痉挛缓解腹痛，妊娠期使用需权衡利弊。可能引起口干、视物模糊等抗胆碱能副作用，青光眼患者禁用。该药不能替代抗生素治疗，仅作为辅助用药。用药期间建议增加水分摄入，避免长时间站立以防体位性低血压。
妊娠合并急性阑尾炎患者应绝对卧床休息，采取半卧位减轻腹腔压力。饮食选择流质或半流质食物，如米汤、藕粉等低渣饮食，避免牛奶、豆类等产气食物。每2小时监测胎心变化，观察腹痛及体温波动。任何药物使用均需经产科与外科医生共同评估，禁止自行调整剂量。出现宫缩频繁、阴道流血或胎动异常时需立即就医，必要时考虑手术干预。
