怀孕第一个月服药后胎儿是否能保留需根据药物种类和剂量综合评估。多数情况下短期小剂量服用非致畸药物对胎儿影响较小，但部分高风险药物可能导致胎儿发育异常，建议携带具体药物名称及用药记录尽快到产科门诊进行妊娠风险评估。
受精后2周内属于全或无时期，此阶段若药物未直接破坏胚胎细胞，通常不会导致畸形但可能引发自然流产。常用维生素制剂、部分抗生素如阿莫西林胶囊等低风险药物在此阶段影响有限。妊娠3-8周是器官形成敏感期，此时服用抗肿瘤药如甲氨蝶呤片、抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片等高风险药物，可能干扰器官分化。药物致畸性还与母体代谢能力相关，同种药物在不同个体中风险存在差异。
部分特殊药物即使在孕早期短期使用也可能造成不可逆损害，如异维A酸软胶囊等维A酸类衍生物、放射性碘制剂等。某些中药如含有朱砂、雄黄的复方制剂，其重金属成分可能通过胎盘屏障蓄积。部分解热镇痛药在妊娠晚期使用风险较高，但在孕早期影响相对较小，需结合具体用药时间窗判断。
建议立即停止所有非必要用药，避免自行服用中成药或保健品。完善孕早期超声检查确认胚胎发育情况，必要时进行绒毛膜取样等产前诊断。保持每日叶酸片400-800μg的补充，避免接触辐射和化学毒物。记录所有用药名称、剂量和服用时间，产科医生将结合药物半衰期、胎盘透过率等参数进行专业风险评估。妊娠期间任何新药使用前均需咨询医生，定期产检监测胎儿生长发育指标。
