治疗耳鸣的药物主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、血塞通片等。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛、药物副作用、精神因素等原因有关,建议在医生指导下根据病因选择药物。

一、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12,适用于神经性耳鸣。该药物能促进神经修复,改善内耳神经传导功能。常见适应证包括糖尿病周围神经病变、外伤性神经损伤等伴随的耳鸣。使用期间可能出现食欲不振等轻微不良反应,需避免与氯霉素合用。
二、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片可改善内耳微循环,适用于血管性耳鸣。其有效成分能清除自由基,增加耳蜗血流量。多用于年龄相关性听力下降、突发性耳聋等疾病引起的耳鸣。服药期间需注意可能引起胃肠道不适,凝血功能障碍者慎用。
三、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣。通过扩张内耳血管缓解缺血状态,对偏头痛伴耳鸣效果较好。常见不良反应包括嗜睡和体重增加,长期使用需监测肝功能,禁止与唑类抗真菌药联用。

四、尼莫地平片
尼莫地平片选择性作用于脑血管,适用于高血压或动脉硬化导致的耳鸣。能减轻血管痉挛,改善耳蜗供血。服药期间可能出现面部潮红、头晕等反应,低血压患者需调整剂量,避免与西柚汁同服影响代谢。
五、血塞通片
血塞通片为中成药,具有活血化瘀功效,适用于气滞血瘀型耳鸣。主要成分三七总皂苷可改善微循环障碍,对慢性耳鸣伴头晕效果较好。服用时需避开经期,孕妇禁用,少数患者可能出现皮疹等过敏反应。

耳鸣患者除药物治疗外,需避免长期接触噪音,保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。建议进行耳部按摩、有氧运动等促进血液循环,焦虑情绪明显者可尝试正念减压。若耳鸣持续超过两周或伴随听力下降、眩晕等症状,应及时到耳鼻喉科完善纯音测听、耳部CT等检查,明确病因后调整治疗方案。























