吃药不来月经可能与药物副作用、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等因素有关，可通过调整用药、激素治疗、手术松解等方式干预。
1、药物副作用
部分药物可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟或停经。常见于长期使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等孕激素类药物，或盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。若明确为药物引起，可在医生指导下更换替代药物或调整剂量。
2、内分泌紊乱
精神压力或过度节食可能导致促性腺激素分泌异常，表现为月经周期延长。通常伴随体重骤降、焦虑失眠等症状。需通过心理疏导联合饮食调节改善，必要时使用戊酸雌二醇片等激素类药物建立人工周期。
3、多囊卵巢综合征
高雄激素血症和胰岛素抵抗可能引发持续性无排卵，常见月经稀发甚至闭经。患者多伴有痤疮、多毛等症状。需采用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰竭时，雌激素水平急剧下降会导致月经终止。可能伴随潮热盗汗等更年期症状。需长期补充雌二醇凝胶联合地屈孕酮片进行激素替代治疗。
5、宫腔粘连
人工流产等宫腔操作后发生的子宫内膜损伤，可能造成宫腔部分或全部闭塞。表现为月经量锐减或闭经，常伴周期性腹痛。需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后放置宫内节育器预防再粘连。
建议记录近3个月月经周期及用药情况，避免自行服用激素类药物。日常保持规律作息，适当增加核桃、豆浆等植物雌激素食物摄入。若停药后仍持续闭经超过3个月，需进行妇科超声、性激素六项等检查明确病因。
