降糖药的效果因人而异，需根据患者的具体情况选择适合的药物主要有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等。建议糖尿病患者在医生指导下选择适合的降糖药物，并定期监测血糖水平。
1、二甲双胍
二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，主要通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药物适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见剂型有二甲双胍片、二甲双胍缓释片等。使用二甲双胍可能出现胃肠道不适，长期使用需监测肾功能。
2、格列美脲
格列美脲属于磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。该药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，常见剂型有格列美脲片。格列美脲可能导致低血糖反应，老年患者使用时需特别注意。
3、阿卡波糖
阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂，通过延缓肠道碳水化合物吸收来降低餐后血糖。该药物特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见剂型有阿卡波糖片。阿卡波糖可能引起腹胀、腹泻等胃肠道反应，需从小剂量开始使用。
4、西格列汀
西格列汀是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰岛素分泌来降低血糖。该药物降糖效果温和，低血糖风险较低，常见剂型有西格列汀片。西格列汀适用于多种类型的2型糖尿病患者，尤其适合老年患者。
5、胰岛素
胰岛素是1型糖尿病患者的必需药物，也用于部分2型糖尿病患者。胰岛素根据作用时间可分为速效、中效和长效胰岛素，常见剂型有胰岛素注射液。胰岛素使用需严格掌握剂量，避免低血糖发生，需在医生指导下调整用量。
糖尿病患者除药物治疗外，还需注意饮食控制和适量运动。建议采用低升糖指数饮食，控制每日总热量摄入，避免高糖高脂食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。同时要定期监测血糖，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，控制体重在正常范围内。出现任何不适症状应及时就医，不要自行调整药物剂量。
