肚子两边疼痛可能由多种原因引起，常见因素包括消化系统问题、泌尿系统疾病、肌肉拉伤以及妇科或男科疾病等。具体原因需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。
消化系统疾病是常见诱因。肠易激综合征可能导致阵发性绞痛，多与饮食不当或精神紧张相关，通常伴随腹胀、排便习惯改变。急性胃肠炎常由细菌或病毒感染引发，表现为绞痛伴腹泻、呕吐，可通过补液和调整饮食缓解。结肠炎可能引发持续性隐痛，需通过肠镜检查确诊。
泌尿系统病变同样需警惕。肾结石可引发单侧或双侧腰部放射性疼痛，可能伴有血尿、尿频，超声检查可明确诊断。尿路感染多表现为下腹坠痛伴排尿灼热感，需进行尿常规检测。膀胱炎以耻骨上区疼痛为主，抗菌治疗是关键。
肌肉骨骼问题也不容忽视。腹直肌拉伤多见于剧烈运动后，表现为活动时疼痛加剧，休息后可缓解。肋间神经痛常呈刺痛感，咳嗽或转身时症状明显，热敷和营养神经药物可能有效。
女性患者需考虑妇科疾病。附件炎可能引发下腹两侧持续性疼痛，伴随白带异常，盆腔超声有助于诊断。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，需紧急处理。男性患者则应排查精索静脉曲张或前列腺炎可能。
当疼痛持续超过48小时、伴随发热、呕吐、便血或排尿困难时，建议立即就医。腹部超声、CT或实验室检查能帮助明确病因。日常应注意饮食卫生，避免过度劳累，保持规律作息有助于预防功能性腹痛。
