大三阳的主要临床表现为乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸和腹胀。大三阳是乙型肝炎病毒感染的标志，通常提示病毒复制活跃，传染性较强，可能由免疫系统功能异常、母婴传播、血液传播、性接触传播和医源性感染等因素引起。
1、乏力
乏力是大三阳患者常见的症状之一，由于肝脏功能受损，导致能量代谢障碍，患者容易感到疲劳。肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏受到病毒侵害时，其代谢功能下降，体内毒素无法及时清除，进一步加重乏力感。患者可能表现为日常活动耐力下降，休息后仍无法缓解。针对这种情况，患者应保证充足休息，避免过度劳累，必要时可在医生指导下使用护肝药物。
2、食欲减退
食欲减退是大三阳患者的典型表现，与肝脏消化功能受损有关。肝脏分泌的胆汁酸减少，影响脂肪的消化吸收，导致患者出现厌油、恶心等症状。长期食欲不振可能导致营养不良，影响病情恢复。患者应选择易消化、清淡的饮食，少量多餐，适当补充维生素和蛋白质。若症状严重，可在医生指导下使用促进消化的药物。
3、肝区不适
肝区不适表现为右上腹隐痛、胀痛或压迫感，与肝脏炎症反应和肿大有关。当肝细胞受损时，肝脏包膜受到牵拉，产生疼痛感。疼痛程度与病情严重程度相关，轻度可能仅表现为不适感，重度可能出现持续性疼痛。患者应避免剧烈运动和腹部受压，疼痛明显时可遵医嘱使用止痛药物，但需注意避免使用对肝脏有损害的药物。
4、黄疸
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，是大三阳患者肝功能严重受损的表现。由于肝细胞破坏，胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高导致。黄疸程度可反映病情严重程度，轻度可能仅表现为巩膜轻度黄染，重度可能出现全身明显黄染。患者出现黄疸时应就医检查肝功能，必要时住院治疗，日常生活中应注意观察尿液和大便颜色变化。
5、腹胀
腹胀多与肝功能减退导致的门静脉高压和腹水形成有关。肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，液体渗出至腹腔形成腹水。患者可能感到腹部胀满，严重时可能出现呼吸困难。饮食上应限制钠盐摄入，避免加重水钠潴留，必要时可在医生指导下使用利尿剂，但需警惕电解质紊乱。定期监测腹围和体重变化有助于评估病情。
大三阳患者应注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。饮食上选择高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激和油腻食物。适当进行轻度有氧运动如散步、太极拳等有助于增强体质，但应避免剧烈运动。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声等检查，监测病情变化。严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。注意个人卫生，避免传染他人，家庭成员应接种乙肝疫苗。出现症状加重或新发症状应及时就医。
