预防瘢痕子宫需通过规范孕产管理、减少宫腔操作、合理选择分娩方式、控制感染风险及加强术后护理等措施实现。瘢痕子宫通常与剖宫产史、子宫手术创伤等因素相关，可能增加再次妊娠时子宫破裂等风险。
1、规范孕产管理
计划妊娠前应进行全面的妇科检查，评估子宫瘢痕愈合情况。有剖宫产史者建议间隔18个月以上再怀孕，避免瘢痕组织修复不全。孕期需定期超声监测瘢痕厚度，若出现异常需及时干预。
2、减少宫腔操作
避免不必要的宫腔手术如人工流产、诊刮等，这些操作可能损伤子宫内膜基底层。若必须进行宫腔操作，应选择经验丰富的术后遵医嘱使用雌激素等药物促进内膜修复。
3、合理选择分娩方式
首次分娩时应严格掌握剖宫产指征，无医学指征者建议阴道分娩。瘢痕子宫再次妊娠者需根据瘢痕愈合情况评估分娩方式，子宫下段瘢痕厚度大于3毫米者可尝试阴道试产。
4、控制感染风险
产后或术后需预防性使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。保持会阴清洁，避免过早性生活，防止上行感染导致子宫切口愈合不良。
5、加强术后护理
剖宫产术后应早期活动促进恶露排出，使用缩宫素帮助子宫复旧。饮食需补充优质蛋白和维生素C，如鱼肉、西蓝花等，避免便秘增加腹压。术后3个月复查超声评估瘢痕愈合状态。
瘢痕子宫女性日常需避免重体力劳动和剧烈运动，妊娠后应严格控制体重增长。出现异常腹痛或阴道流血需立即就医。建议瘢痕子宫患者再次妊娠前咨询产科制定个体化孕产计划，必要时可进行子宫瘢痕修补术。产后康复阶段可结合盆底肌训练改善子宫血液循环，降低再次妊娠并发症风险。
