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卵巢肿瘤怎么才能检查出来

2025-06-18

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卵巢肿瘤可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理学检查等方式确诊。卵巢肿瘤早期症状隐匿,定期体检有助于早期发现。

1、妇科检查

双合诊或三合诊可触及盆腔包块,检查子宫附件区有无压痛、肿块大小及活动度。绝经后妇女卵巢萎缩,若触及卵巢组织需警惕肿瘤可能。妇科检查操作简便但受医生经验影响较大,需结合其他检查综合判断。

2、影像学检查

经阴道超声能清晰显示卵巢形态结构,区分囊实性病变,测量血流阻力指数。CT或MRI可评估肿瘤与周围组织关系,判断有无腹膜转移。PET-CT对鉴别良恶性及发现远处转移具有优势,但费用较高。

3、肿瘤标志物检测

CA125对上皮性卵巢癌敏感性较高,HE4对早期诊断更具特异性。AFP升高提示生殖细胞肿瘤,HCG异常需警惕绒毛膜癌。肿瘤标志物联合检测可提高检出率,但需注意炎症、子宫内膜异位症等也可导致指标升高。

4、腹腔镜检查

通过微创技术直观观察肿瘤形态、位置及盆腹腔播散情况,术中可取活检明确病理诊断。腹腔镜兼具诊断与治疗功能,但需全身麻醉,存在气腹相关并发症风险。

5、病理学检查

手术切除标本或穿刺活检组织经病理检查可确定肿瘤性质、组织学类型及分化程度。免疫组化检测有助于鉴别原发与转移性肿瘤,基因检测可为靶向治疗提供依据。病理诊断是确诊的金标准。

建议育龄期女性每年进行妇科超声检查,绝经后妇女每半年检测CA125联合HE4。出现腹胀、尿频、便秘等压迫症状应及时就诊。确诊卵巢肿瘤后应根据病理类型选择手术范围,恶性肿瘤需配合化疗或靶向治疗。日常保持规律作息,避免高脂肪饮食,适量补充维生素D和膳食纤维有助于降低发病风险。

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